Сөүл, Гангнам дахь амны мэс засалчийн үзэл бодлоор
Үнэн хэлэхэд, өвчтөнүүд анх тайвшруулах шүдний эмчилгээ гэж сонсохоор ихэвчлэн нүд нь гэрэлтдэг.
"Өвдөлтгүй."
"Айдасгүй."
"Бүх процедурыг унтаж өнгөрөөх."
Олон хүнд, ялангуяа шүдний айдастай хүмүүст тайвшруулах эмчилгээ төгс шийдэл мэт санагддаг. Үнэндээ олон тохиолдолд тийм байдаг. Солонгосын дэвшилтэт эмнэлгүүдэд, тухайлбал мэс засалч удирддаг Апгүжөөн дахь S-Face Шүдний Эмнэлэг зэрэг төвүүдэд тайвшруулах шүдний эмчилгээ нь шүд суулгах, шүд авах болон нарийн төвөгтэй нөхөн сэргээх эмчилгээг хэрхэн хийдэгийг эрс өөрчилсөн.
Гэхдээ онлайн дээр тун ховор тодорхой тайлбарлагддаг нэг зүйл бий:
Тайвшруулах шүдний эмчилгээ бүгдэд тохирохгүй.
Тайвшруулах эмчилгээ ерөнхийдөө аюулгүй гэж бодож болох ч бүх өвчтөнд аюулгүй гэсэн үг биш юм. Зарим эмгэг байдал, эмийн хэрэглээ болон физиологийн хүчин зүйлс нь эрсдэлийг ихэсгэж болно — заримдаа илэрхий дохио байхгүйгээр ч.
Энэхүү нийтлэл нь тайвшруулах шүдний эмчилгээг хэн зайлсхийх ёстойг, яагаад эдгээр эрсдэлүүд байдаг болон хэрхэн зөв үнэлгээ хийх нь таны эрүүл мэнд болон урт хугацааны шүдний үр дүнг хамгаалж чадахыг тайлбарлана.
Тайвшруулах шүдний эмчилгээний тухай ойлголт — Зар сурталчилгаанаас гадна
understanding-sedation-dentistrybeyond-the-marketingТайвшруулах шүдний эмчилгээ гэдэг нь шүдний эмчилгээний явцад өвчтөнд тайвшруулах эсвэл унтуулах эмийг хэрэглэхийг хэлдэг. Солонгост хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хэлбэрүүд нь:
Амны тайвшруулах эм (эмчилгээний өмнө уух эм)
Венийн судасанд тарьдаг мэдээ алдуулах эм (IV тайвшруулах)
Гүн тайвшруулах (өвчтөн унтаж байгаа боловч бие даан амьсгалдаг)
Тусгай мэргэжлийн эмнэлгүүдэд венийн судасанд тарьдаг тайвшруулах эмийг ихэвчлэн шүдний имплант суулгах, ухаан шүдний мэс засал, урт хугацааны эмчилгээнд хэрэглэдэг. Сургагдсан мэргэжилтнүүд — ялангуяа ам болон нүүрний мэс засалчид — гүйцэтгэхэд энэ нь маш аюулгүй байж чадна.
Гэхдээ тайвшруулах эмчилгээ нь олон хүн анзаарахгүй нэг чухал зүйл хийдэг:
Таны биеийн хэвийн хамгаалах рефлексуудыг дарамталдаг.
Энэ дарамтлал нь тайвшруулах эмчилгээг сонгохдоо маш болгоомжтой байх ёстой шалтгаан юм.
Хэн нь тайвшруулах шүдний эмчилгээг зайлсхийх ёстой вэ?
who-should-avoid-sedation-dentistry1. Хүнд зүрхний өвчтэй өвчтөнүүд
1.-patients-with-severe-heart-conditionsХэрэв танд хүнд зүрх судасны өвчин байгаа бол тайвшруулах эмчилгээ нь эрсдэлтэй байж болно.
Үүнд дараах өвчтөнүүд орно:
Тайвшруулах эмүүд нь цусны даралт бууруулж, зүрхний цохилтыг удаашруулж, хүчилтөрөгчийн түвшинг өөрчилж болно. Эрүүл хүний бие эдгээр өөрчлөлтүүдэд амархан дасан зохицдог бол зүрхний асуудалтай хүмүүст эдгээр өөрчлөлтүүд аюултай байж болно.
Мэс засалчийн зөвлөгөө:
Клиникийн талаас нь авч үзвэл асуудал нь айдас биш, харин физиологи юм. Зүрх нь тайвшруулах эмийн нөлөөг хурдан давах ёстой. Хэрэв чадахгүй бол хүндрэлүүд хурдан нэмэгддэг.
Ийм тохиолдолд тайвшруулахгүй эмчилгээ эсвэл мэс заслын анестезиологийн дэмжлэгтэй эмнэлгийн тусламж илүү аюулгүй байж болно.
2. Хүнд амьсгалын замын өвчтэй өвчтөнүүд
2.-patients-with-severe-respiratory-disordersТайвшруулах эмчилгээ нь амьсгалд нөлөөлдөг. Энэ нь физиологийн зайлшгүй зүйл юм.
Дараах өвчтэй хүмүүс:
тайвшруулах эмийн нөлөөгөөр амьсгалын хөдөлгөөний идэвх буурч болно.
Өвчтөнүүд ихэвчлэн мэддэггүй зүйл нь хэвтээ байрлал болон тайвшруулах эмийн нөлөө нь уушгинд нэмэлт ачаалал өгдөг. Хэдий бага ч хүчилтөрөгчийн түвшин бууралт нь өвчтөнд мэдэгдэхгүй ч удаан хугацаанд аюултай байж болно.
S-Face Шүдний Эмнэлэгт амьсгалын түүхийг тайвшруулах эмчилгээ санал болгохоос өмнө хамгийн түрүүнд үнэлдэг.
3. Хаалттай нойрны апне (ялангуяа оношлогдоогүй)
3.-obstructive-sleep-apnea-(especially-undiagnosed)Энэ нь хамгийн ихэвчлэн анзаарагддаггүй эрсдлийн хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
Хаалттай нойрны апне (OSA)-тай өвчтөнүүд:
Тайвшруулах эм нь амьсгалын замын булчинг сулруулдаг — энэ нь нойрны апне үүсгэдэг булчинтай ижил юм.
Оношлогдоогүй эсвэл хүнд OSA-тай өвчтөнд тайвшруулах эм нь амьсгалын зам хаагдах эрсдэлийг ихэсгэдэг.
Яагаад энэ нь аюултай вэ:
Өвчтөн нь "амар тайван унтаж байгаа" мэт харагдаж болох ч хүчилтөрөгчийн түвшин аажмаар буурсаар байдаг.
Хэрэв танд чанга хурхирдаг, унтаж байхдаа амьсгаа тасалдаж байгаа эсвэл хангалттай амарсан ч ядраад байвал тайвшруулах шүдний эмчилгээг зөвхөн нарийвчилсан шалгалтын дараа хийх эсвэл бүр огт хийхгүй байх хэрэгтэй.
4. Тодорхой мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүд
4.-patients-with-certain-neurological-conditionsТайвшруулах эм нь төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг. Мэдрэлийн өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд хариу үйлдэл нь таамаглашгүй байж болно.
Өндөр эрсдэлтэй нөхцөлүүдэд:
Сэрэл хяналт муутай эпилепси
Паркинсоны өвчин
Хүнд шатны сэтгэцийн доройтол
Тайвшруулах эмтэй холбоотой хүндрэлүүдийн түүх
Зарим тайвшруулах эмүүд нь таталтын босгыг бууруулж эсвэл мэдрэлийн эмүүдтэй харилцан үйлчлэл үзүүлж болно.
Энэ нь тайвшруулах эмийг хийх боломжгүй гэсэн үг биш — гэхдээ нэмэлт болгоомжлол, тун тохируулга эсвэл өөр аргууд шаардлагатай байдаг.
5. Тодорхой эм хэрэглэж байгаа өвчтөнүүд
5.-patients-taking-specific-medicationsОнлайн мэдээлэл энэ тал дээр ихэвчлэн тодорхой бус, аюултай байж болно.
Тайвшруулах эмүүд дараахтай харилцан үйлчлэл үзүүлж болно:
Бензодиазепинууд
Опиоид өвдөлт намдаах эмүүд
Антидепрессантууд (ялангуяа MAOI)
Антипсихотик эмүүд
Зарим цусны даралт бууруулах эмүүд
Харилцан үйлчлэл нь:
Зөв эмнэлэг нь бүрэн эмийн жагсаалт шалгалтгүйгээр тайвшруулах эмийг зөвшөөрдөггүй. S-Face-д өвчтөнүүдээс бүх эм, түүний дотор Солонгос болон олон улсын өвчтөнүүдийн дунд түгээмэл хэрэглэгддэг нэмэлт болон ургамлын гаралтай эмийг бүртгүүлдэг.
6. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд (ялангуяа эхний гурван сард)
6.-pregnant-patients-(especially-first-trimester)Сонгон тайвшруулах шүдний эмчилгээг жирэмсний үед ихэвчлэн зайлсхийдэг.
Үүнд шалтгаанууд:
Ураг хөгжихөд нөлөөлөх эрсдэл
Хэвлийгээр бөөлжих болон амьсгал боогдох эрсдэл нэмэгдэх
Эхийн физиологийн өөрчлөлтүүд
Яаралтай шүдний тусламж шаардлагатай үед эмчилгээ хийлгэж болно, гэхдээ тайвшруулах эмийг ихэвчлэн эрсдэл ашиг тусыг тодорхой харьцуулсны дараа хийх эсвэл хойшлуулдаг.
7. Хүнд түгшүүртэй боловч эмнэлгийн зөвшөөрөлгүй өвчтөнүүд
7.-patients-with-severe-anxietybut-no-medical-clearanceЭнэ нь эсрэгээр сонсогдож болох ч үнэн юм.
Олон хүн их түгшүүр нь автоматаар тайвшруулах эмчилгээ тохиромжтой гэсэн ойлголттой байдаг
Түгшсэн өвчтөнүүд:
Тайвшруулах эмийн өмнө хэт их амьсгалдаг
Цусны даралт өндөртэй байдаг
Тайвшруулах эмэнд эсрэгээр хариу үйлдэл үзүүлдэг
Иймээс туршлагатай эмнэлгүүд ихэвчлэн зан төлөвлөгөө, тайлбар, бага тунтай тайвшруулах эмчилгээ зэрэг аргуудыг хослуулж, шууд гүн тайвшруулах эм рүү орохгүй байхыг илүүд үздэг.
Нас чухал — гэхдээ таны бодож байгаагаар биш
age-mattersbut-not-the-way-you-think
Ахмад насны өвчтөнүүд
elderly-patientsАхмад настнууд тайвшруулах эмчилгээ аюулгүйгээр авч болно — гэхдээ бодисын солилцоо нас ахих тусам удааширдаг.
Үүний утга нь:
Дэвшилтэт эмнэлгүүдэд ахмад настнуудад зориулсан тайвшруулах эмчилгээний протоколыг нарийн тохируулдаг. Зөвхөн нас нь хориглох шалтгаан биш — гэхдээ бүх хүнд нэгэн адил тохирсон тайвшруулах эмчилгээ тохиромжгүй.
Мэс засалч удирдсан үнэлгээ яагаад чухал вэ
why-a-surgeon-led-evaluation-makes-a-differenceСедатив шүдний эмчилгээ нь дараах зүйлийг ойлгодог мэргэжилтнүүдийн төлөвлөлтөөр хамгийн аюулгүй болдог:
Иймээс Солонгост олон төвөгтэй седатив тохиолдлыг зөвхөн ерөнхий шүдний эмч нар бус ам, нүүрний мэс засалчид хариуцдаг.
S-Face Шүдний Эмнэлэг-т седатив тохиолдлуудыг:
Доктор Гин-А Сонг, DDS, Ph.D. шууд үнэлдэг
Эмнэлгийн түүх, дүрс оношилгоо, эрсдэлийн үнэлгээгээр төлөвлөдөг
Өвчтөнд тохируулан, зөвхөн процедурт бус
Седатив дор хийлгэсэн шүдний имплант нь зөвхөн тав тухтай байдал биш.
Энэ нь амьсгалын зам, цусны эргэлт, урт хугацааны үр дүнг зэрэг хамгаалах тухай юм.
Тайвшруулах шүдний эмчилгээг бүрэн зайлсхийх ёстой үед
when-sedation-dentistry-should-be-avoided-entirelyТайвшруулах эмчилгээ дараах тохиолдолд зөвлөдөггүй:
Эмнэлгийн эрсдэл ашиг тусыг давсан үед
Үйлчилгээ богино хугацаатай, бага зэргийн нөлөөтэй байх үед
Өвчтөнийг аюулгүйгээр хянах боломжгүй үед
Мэдээлэлтэй зөвшөөрлийг тодорхой авч чадахгүй үед
Ийм тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалт болон өвчтөнтэй харилцах, үйл явцыг тохируулан явуулах нь илүү сайн, аюулгүй үр дүн авчирдаг.
Төвлөрүүлэлт хийхээс өмнө өвчтөнүүд юу хийх ёстой вэ
what-patients-should-do-before-considering-sedation
Хэрэв та төвлөрүүлэлттэй шүдний эмчилгээг сонирхож байгаа бол өөрөөсөө болон шүдний эмчээсээ дараах асуултуудыг асуугаарай:
Би бүх эмгэгийн талаарх мэдээллээ ил тод хэлсэн үү?
Би бүх эм, нэмэлт тэжээлээ жагсаасан уу?
Үйл явцын туршид мэргэжлийн хүн намайг хянаж байх уу?
Эмчилгээний төвлөрүүлэлтийн хүндрэлүүдийг даван туулах туршлагатай юу?
Энэ эмчилгээнд үнэхээр төвлөрүүлэлт шаардлагатай юу?
Хариуцлагатай эмнэлэг эдгээр асуултуудыг тавихыг уриална.
Эцсийн, Үнэнч Хандлага
a-final-honest-perspectiveТайвшруулах шүдний эмчилгээ нь орчин үеийн шүдний эмчилгээний хамгийн хүчирхэг хэрэгслүүдийн нэг боловч хүч чадал нь хязгаарлалтыг шаарддаг.
Апгужонгийн S-Face Шүдний Эмнэлэг зэрэг иж бүрэн төвүүдэд тайвшруулах эмчилгээг борлуулалтын онцлог гэж үздэггүй. Энэ нь эмнэлгийн шийдвэр бөгөөд болгоомжтой, хүндэтгэлтэй, үргэлж өвчтөний аюулгүй байдлыг тэргүүнд тавин гаргадаг.
Хэрэв та шүд алдагдсан, шүдний эмчилгээний айдастай эсвэл имплант хийлгэх талаар бодож байгаа боловч эрүүл мэндийн асуудалтай бол амлалт бус зөвлөгөөнөөс эхэл.
Заримдаа хамгийн аюулгүй эмчилгээ нь унтуулдаг эмчилгээ биш.
Хамгийн чухал нь шаардлагагүй эрсдэлгүйгээр эдгэрэх боломж олгодог эмчилгээ юм.